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齊齊打齊針

齊齊打齊針

石鏡泉、吳國雄
健康快車

  開學了,但新學年繼續遭「疫」襲。11月起,學校須有9成學生打齊3針,才可以進行全日面授課;10月起,學生進行除口罩的課外活動,也要打齊針,為的是防止學校爆疫。香港部分人將信將疑,仍在問:打齊針是否真有用?筆者認為要相信科學,實事求是。早前單日13人不幸離世,其中就有10人未打齊針,不就說明了 ?

 

(iStock圖片)

 

  美國疾控中心(CDC) 近日「終於」肯承認,新冠病毒變種的確影響到疫苗的有效性。其實,丹麥有研究早已發現,對由原始病毒株開發的疫苗,Omicron比Delta更具免疫逃逸能力。不過,有人就質疑CDC偏揀這時來「認錯」,是否因為疫苗生產商即將推出針對Omicron的疫苗,所以CDC才「認錯」?

 

舊疫苗難抵Omicron

 

  其實,早於9個月前,已有人警告,切勿對Omicron掉以輕心,因它比之前的病毒株更容易傳播,但由於它較溫和,所以連美國免疫學權威、美國傳染病研究所所長福奇(Anthony Fauci)也刻意淡化Omicron的嚴重程度:「(南非爆疫)但住院人數沒有激增,意味着Omicron的毒性或會降低。」反而莫德納(Moderna)的CEO卻很坦白,說現時疫苗在預防Omicron方面不及新冠其他毒株的效果,疫苗實在難以抵禦Omicron。這是他實事求是,還是他早看到了商機?南非亦早有研究顯示,輝瑞疫苗對抗Omicron的效果比不上Beta和Delta。有人說,Omicron是莫德納和輝瑞(Pfizer)的「福星」,因它會讓兩大藥廠賣出更多疫苗。

 

(iStock圖片)

 

新疫苗帶來曙光

 

  莫德納針對Omicron的新疫苗近日通過了臨床試驗,8月中,亦已率先獲英國批准使用。莫德納的舊疫苗僅包含原始病毒的mRNA 序列,而這款新疫苗卻含有原始病毒和OmicronBA.1的mRNA序列各一半,50微克有25微克是針對原始版本新冠病毒,另25微克則是針對Omicron。接受這款新疫苗臨床試驗的對象是之前已接種過第3劑疫苗的逾800名成年人,其中437人接種第4劑新疫苗;另外377人則接種第4劑舊疫苗,劑量相同。28天後,再檢測他們體內的抗體。結果顯示,新疫苗有助提升Omicron BA.4、BA.5的抗體濃度,故能提供高於舊版疫苗的保護。而且對Alpha、Beta、Delta和Gamma這些舊變種似乎也有更強的保護力,其安全性及常見副作用則與舊疫苗相似。

 

  香港暫時沒有莫德納的疫苗可供接種,而且以上臨床試驗也只有約800人、28天的數據,新疫苗是否有更長時間的保護力尚屬疑問。除了莫德納,還有幾家製藥公司也在研發針對Omicron的疫苗,包括輝瑞、科興及國藥。輝瑞表示,其新研發的疫苗可加強人體對Omicron產生的免疫反應,最多增19倍。不過,新疫苗雖可增強BA.4或BA.5的免疫反應,惟反應較BA.1低,相差約3倍。此外,港大與國藥開展的則是第二代滅活疫苗臨床試驗,預計今年內完成研究,並提交審批,冬季前供市民使用。

 

最好還是打齊針

 

  無論如何,疫苗由研發、試驗,到實際有針可打都需要時間,我們要立即打齊現有疫苗,還是等新疫苗?我們不妨看看美國如何呼籲國民。

 

  美國食物及藥物管理局(FDA)預期,針對Omicron BA.4或BA.5的疫苗最快可於9月推出,但FDA仍呼籲50歲或以上,以及免疫功能低的人士,盡早接種第3針疫苗加強劑,以獲得更大保護。

 

(iStock圖片)

 

  目前醫學界對新冠病毒並沒有太深了解,對怎樣打針才是最好最有效,並沒有共識,以後也未必會有共識,因病毒可能仍會不斷變種。今次打了新疫苗之後,可能仍無法完全阻截下一個變種來襲。今時打針是防重症、防住院,而不是防感染,命是自己的,大家自行決定好了。

 

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