濕疹 │ 秋轉冬風邪致皮膚發紅出疹痕癢？4種體質易濕疹發作！中醫治療：針灸＋食療！推介兩款湯水

　　吃過了月餅，意味著很快便會迎來醉人的冬天。未享受到冬天的浪漫，轉風天之際，風邪擾人，最令人煩惱的其中一個病，非濕疹莫屬，Tracy 便是其中一人。

 

　　Tracy問：「譚博士，每逢冬季，濕疹問題總是令我十分困擾，皮膚發紅、出疹、搔癢、抓損、出水、結痂、疼痛、嚴重影響睡眠質素，已經捱了十多年仍然未有好轉，你教我心情怎會好？別以為春、夏天會消失，只是沒冬天那麽嚴重，情況反反覆覆的，這次見你是我最後的希望，實在希望可以從此濕疹遠離我。中醫如何解釋濕疹？」

 

　　我答：「濕疹相當於中醫的濕瘡，中醫角度認為男女老幼皆可罹患濕瘡，由多種內外因素如風、濕、熱阻於肌膚所致，或飲食不節等所傷引起的過敏性炎性皮膚疾病。臨床常見濕瘡具多形性皮損、對稱分布，或乾燥或易滲液、自覺搔癢，可急性發作或慢性長期發展及反覆發作，其中以先天稟賦不耐者較多， 患者素體虛弱，脾失健運，脾為濕困，可致肌膚失養，或因濕熱蘊內，使陰血耗損，燥而生風為血虛風燥，肌膚甲錯而致病。亦多因飲食不節而發病，嗜食辛辣厚味等動風之品，或嗜食凍品、啤酒或冷飲等，傷及脾胃，使脾失健運，濕熱內生，適逢外感風、濕、熱邪（轉風天）阻於肌膚，內外搏結於肌膚而發病。」

 

　　Tracy續：「甚麼體質容易有濕疹問題？」

 

　　我答：「總的來說，大致上可分為九型體質，包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質，當中以痰濕質、濕熱質、氣虛質、陰虛質多見於濕疹患者，亦多見混合體質。

 

(1)痰濕質

　　身材肥胖，腹部肥軟，面部多油，汗多痰多，口黏覺甘，嗜肥膩甜品，舌苔膩，脈滑。 「肥者多痰濕」，水濕內停，痰濕由生，脾為濕困，水穀精微運化失調，不能營養肌膚，因而發病。

 

(2)濕熱質

　　身材中等或局部肥胖，面部多有易有暗瘡，口乾口苦，身重疲倦，排便不暢或便秘，小便黃，較嗜肥甘辛辣，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。痰濕夾雜胃火，傷及脾胃， 濕熱蘊內，使陰血耗損，燥而生風為血虛風燥，肌膚甲錯而致病。

 

(3)氣虛質

　　肌肉鬆軟顯胖，語音低弱，易感疲乏氣促，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。多為脾胃氣虛，運化無力，氣不化水，水濕內停生痰濕，肌膚失養，發為濕疹。

 

(4)陰虛質

　　身材偏瘦，口鼻乾燥，手足心熱，喜冷飲，大便乾燥，舌紅少津，脈細數。因陰津不足而易生燥化風，致肌膚甲錯而致濕疹。」

 

　　Tracy問：「我覺得乾燥與潮濕的日子互相交替時濕疹更嚴重，請問是否這個問題易誘發濕疹？」

 

　　我答：「是會的。就像現在一樣，快將入冬，天氣乍寒乍熱，乾燥與潮濕的日子相互交替容易使皮膚敏感誘發濕疹（濕瘡），患者可能會加重皮膚痕癢不適，尤其陰虛質患者，因陰血不足，不能潤澤肌膚，使血虛風燥，風動則癢，皮膚亦易乾燥痕癢。」

 

　　Tracy突然大叫：「我是火鍋愛好者，冬天打邊爐易誘發濕疹？」

 

　　我答：「很多都市人冬天都愛「打邊爐」，其中熱衷於肥牛、肥羊、香辣湯底、加爽口冷飲等，食材本身性質溫熱，其實相當補中益氣，但牛羊類食物於中醫角度稱之為「發物」，混合搭配辛辣動風之品，過量進食會過於溫補燥熱，傷及脾胃，夾雜空調冷飲不斷，濕熱蘊內，更易誘發皮膚問題或加重病情。」

 

　　Tracy皺著眉問：「濕疹患者甚麼食物需要盡量避免進食？」

 

　　我答：「濕疹（濕瘡）患者飲食上需要注意規律節制，中醫認為尤其需盡量避免『發物』、『動風之品』等容易誘發濕疹的食物。如：榴蓮、竹筍、酒類、牛羊肉、辣椒、薑葱蒜類、海、鮮類，高糖類，如：凍奶茶、芒果、雪糕，燒烤之品、奶類、芝士和攝取大量澱粉質等。」

 

　　Tracy問：「我知你是皮膚科的，你針灸有很好的效果，但平時有甚麼注意事項？或食療可以推介一下？」

 

　　我答：「要改善濕疹（濕瘡），除了針灸治療外，還可透過食療及控制飲食、注意皮膚刺激入手，改善皮膚痕癢及反復發作的情況。

 

(1)減少皮膚刺激

　　濕疹患者需要注意指甲修剪及衛生，當濕疹發作失時應盡量避免直接抓癢，避免皮膚破損產生傷口不利於濕疹痊癒，如十分痕癢可冰敷數分鐘處理，或外用中藥藥膏或中藥藥劑如苦參、地膚子、白鮮皮、冰片類清洗患處以驅風止癢。患者亦需注意洗澡的水溫不宜過高，時間不宜過長，洗後需塗抹潤膚霜及飲用暖水以潤澤肌膚，保持津液充足。

 

(2)食療

　　推介兩款濕疹患者適用的食療湯水：

 

核桃百合瘦肉湯（1人分量）

材料︰核桃15克、紅豆12克、薏苡仁12克、沙參12克、玉竹10克、鮮百合2球、瘦肉500克。

作用：補氣養血，化濕健脾，養陰潤燥，適合皮膚乾燥，陰虛血燥的人士服用

禁忌：感冒者不宜。孕婦和長期病患者，建議服用前先諮詢註冊中醫。

 

土茯苓赤小豆瘦肉湯（1人分量）

材料：鮮土茯苓1塊（約300克）、赤小豆15克、黃芪9克、扁豆15克、淮山片20克、粟米1條、紅蘿蔔1條、蜜棗2粒、陳皮2片、瘦肉500克。

作用：清熱利濕，健脾益氣，適合皮膚乾燥或滲液，濕熱的人士服用。

禁忌：氣血虛弱和感冒者不宜。孕婦和長期病患者，建議服用前先諮詢註冊中醫。」

 

　　Tracy：「那我就交給你治療啦。」