肌少症

　　現代人重視三高對健康的危害，瞭解超重、肥胖對身體的影響，卻忽略了潛滋暗長，悄悄危害著老年人的健康以至生命的肌少症。肌少症（Sarcopenia），又稱肌肉衰減綜合症、骨骼肌減少症或少肌症等。

肌少症是一種疾病

　　肌少症是與增齡相關的進行性骨骼肌量減少、伴有肌肉力量和/或肌肉功能降低。肌少症被視為老年性疾病中的一種，具有較高的發病率、進展隱匿、漸行加重、不良影響廣泛等特點。鑒於其在老年人群中高度流行，對健康的影響重大，肌肉衰減症已於2016年正式入編世界衛生組織國際疾病分類表（ICD-10-CM，代碼M62.84）。

　　肌少症（Sarcopenia）最早在1989年由Rosenberg提出。常見於老年人、體力活動缺乏者、慢性疾病患者及各種惡性腫瘤患者，與衰弱、跌倒、失能、生活品質下降、死亡等不良結局風險增加密切相關，並帶來高額的醫療費用和經濟負擔。歷年在多方面研究顯示，肌少症患病率從3%到31%不等。據統計，年齡在60-70歲的人群中，肌少症的發病率為5%-13%，80歲以上的發病率則高達11%-50%。年齡愈大，肌少症發病率愈高，伴隨的疾病也愈嚴重，如老年衰弱、惡性腫瘤患者的惡病質、少肌性肥胖等。在我國的西部地區，農村老年人較城市老年人更容易患肌少症。

急性與慢性

　　需要強調，肌少症並不是老年人專利，年輕人同樣會受其威脅。醫學界最新共識，肌少症分為急性和慢性兩種：

　　1、急性肌少症：肌肉衰減症持續時間少於6個月，與急性疾病或創傷性疾病相關，例如車禍嚴重創傷、重大外科手術、曾入住ICU等。

　　2、慢性肌少症：肌肉衰減症持續衰減時間大於6個月，常見於慢性潛伏性疾病，增加身體活動失能和死亡率。肌肉衰減綜合症的發病機制尚未完全明確，唯只確知關聯到眾多因素引發，和發展密切相關；其中個體內在因素包括老齡化、內分泌功能變化、骨骼肌去神經支配、體力活動量下降、營養失衡與基因遺傳等，外在因素則包括各種原發疾病和全身慢性炎症，各種因素間相互影響，促進疾病的發展。

人老腿先老

　　人的身體給皮膚和肌肉包裹著，皮膚是保護膜，肌肉則意味力量，意味貯存著生命力。由此可意識到肌肉貯備的重要性，在年輕時通過擷取足夠營養、恆常運動鍛煉等方法，積極提高肌肉和骨骼的峰值。

　　20歲時爬7層樓步履矯健一步能跨兩個台階，80歲時爬3層樓兩腿沉重拖不動，氣喘噓噓，人老腿先老。

　　研究發現，老齡化肌肉衰減時下肢力量降低明顯超過上肢；伸肌衰退明顯超過屈肌，膝關節伸肌力量的下降為55%-76%，肌肉力量下降超過肌肉體積的衰減。

肌少三部曲：力弱-肌少-失能

　　一般人關注飲食不當會吃出三高（高血壓、高血糖、高血脂），但還有相當一部分老年人，因為飲食不當或疾病等原因，直接間接的為肌少症製造條件，不自知的遭受肌少症的折磨與困擾。

　　老年人是肌少症的高危人群，肌少症不僅導致老年人活動能力降低，步速緩慢，走路不穩，行走困難，行走、登高、坐立、舉物等各種日常動作完成有困難，同時更增加了老年人殘疾和喪失自理生活能力的風險，嚴重影響老年人的生活質素和健康壽命。

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